322號8F

貝爾聯合診所院長詹子慰表示，一般來說，新生兒吃下肚的食物約會在進食9個小時後排出；而1個月～1歲半的嬰幼兒，則約半是在進食20個小時後排出。不過，排便的次數及量仍須視每個寶寶的個別情況，及喝母乳或配方奶而定。

A、母乳寶寶
＊ 0～1個月：
喝母乳的寶寶較少有便秘的麻煩，1個月內的新生兒，有時甚至會一天排便6～9次呢！由於新生兒約2～3個小時就會喝一次奶，喝奶的次數較為頻繁，因此在經正常的分解過後，就會加重胃直腸反射的產生，使排便次數居高不下。其次，由於此時分泌的母乳較濃稠，且寶寶的消化吸收力較差，所以便便的次數當然就不少。
＊ 4～6個月：
待寶寶4～6個月大，腸胃功能較成熟；喝奶的次數減少、時間延長之後，解便的次數就會趨於正常，約莫減至一天2～3次。
＊ 6個月以上：
6個月以上的嬰幼兒排便的次數就會減緩囉！因為此時母乳的濃度會轉稀，且幼兒的腸胃道功能也逐漸成熟，可以完整吸收母乳養份，所以排便的次數約半會減少至一日一次或是二日一次。
＊ 1.5歲以上：
1.5歲大的幼兒若持續哺餵母乳，有時也會4～5天才ㄜ一次便便唷！只要小朋友胃口佳、活動力不錯，且便便稀糊、排便時沒有痛苦的感覺，都是很ok的啦！不用過度緊張。

B、混合乳＆配方奶寶寶
＊ 混合乳：
混合乳的寶寶排便的時間較難判別，需視混合的比例及寶寶的年齡來決定。大體來說，1個月以內的新生兒，若混合奶中母乳比例較高，則排便的次數會較多；若待1個月以上，寶寶的腸胃功能已較為成熟後，仍維持母乳比例較高的混合比例，那麼與之前相較，寶寶的排便次數會略為減少。
＊ 配方乳：
一般喝配方奶的寶寶在前三個禮拜，約一天解3～4次左右，且排便次數會漸漸隨著週數增加而減少；但最少約需4天解一次便便。

10招讓寶寶輕鬆ㄜ便便！
家裡的寶貝正遭遇排便之苦，每天總是得與便便奮戰，那麼您不妨參考詹醫師的對策，藉由調整孩子的飲食，及進行排便訓練等簡單的方法，或許就能快速地解決寶寶的困擾唷！

6個月以下小寶寶解決方案：
１.每天早上讓寶寶喝一杯冷開水也有促進排便的功效呢！但是讓寶寶喝冷水好嗎？別擔心，每天起床後先餵寶寶喝一杯冷開水，可以刺激腸道，輕鬆將便便趕出腸胃道，是非常健康的唷！不過提醒媽咪，寶寶的飲水量，需要仔細計算，如此才不易造成電解質不平衡，使寶寶水中毒，一般而言，10kg以下嬰兒，一天的飲水量約為1000cc(須包含奶量計算)；10-20kg的幼童，約為1000cc-1500cc;20kg以上兒童再加50ccx(kg-20)，媽咪可以自行計算寶寶該喝多少水，建議媽咪可以先計算出寶寶一天該喝多少水，之後再將水分成幾等份，然後再分批讓孩子喝完

２攝取莆萄糖水，想改變ㄣㄣ的硬度，喝莆萄糖水也是十分有效的唷！6個月以下的寶寶喝完牛奶後加入一些莆萄糖水有軟便的功效，如果寶寶只喝150cc的牛奶，那麼喝50cc的莆萄糖水就十分足夠了

３.施行腹部按摩，適度地幫寶寶按摩也可以減緩便秘的程度唷！按摩時，媽咪可以肚臍為中心，往上3公分做順時針按摩，為了增加潤滑度，也可以使用些薄荷油或是凡士林做為按摩油，其次，也可以先將手掌摩擦生熱，約40-50下左右；接著再順著大腸的走向做順時針按摩，效果不錯喔！

４.改變牛奶濃度，假如來説，若平時寶寶喝的奶是30cc一匙，那麼媽咪就可以在正常匙數後以同樣的水量多加半匙至一匙(即提高濃度10-20%);若寶寶平時喝的是60cc一匙，那麼就可以多增加1/4匙至半匙；增加牛奶滲透壓，達到軟便的效果，待寶寶的便便恢復順暢，媽咪就可以將牛奶調回原來的濃度

５.進行排便訓練，掌握寶寶解便的時間點進行排便訓練，也是十分有效的方式，一般剛出生的嬰兒因為不知道如何用力，因此解便時多半會用到全身的力氣，而便的滿臉脹紅，而到4個月大左右，寶寶就會開始用腹肌來排便了，此時，媽咪可以在寶寶排便時讓寶寶的雙腳著地，做出頪似撐腳站的動作，如半抱著寶寶，讓寶寶啋著床，腳著地，以腳底支撐方式提早學習便便的用力方式，其次，媽咪還要在寶寶便便時將外在不專心的因素都加以排除，如；不可邊玩邊ㄣ，也不可邊看電視邊上，要專心排便，如此才不易引起便秘

6個月以上，大寶寶解決方案：
１.黒棗汁，蜂蜜解便利器，品質良好的黒棗汁建議寶寶6個月以上，開始添加副食品時才能開始食用；若寶寶接受度不錯則可以開始嚐試黑棗泥，不過，針對4個月以上有嚴重便秘困擾的寶寶，媽咪也可以選擇品質良好的有機黑棗汁來試試 ，但一定要稀釋，且由少量開始嚐試，如此較不易引起過敏，再來，蜂蜜也可達到軟便的效果喔！

２.增加膳食纖維攝取，媽咪不妨在寶寶的飲食中添加纖維攝取，諸如木瓜，柳丁泥等，做法也很容易，先將柳丁肉搗碎成泥狀；之後再以1:1的水份稀釋，藉由水份及殘渣的加入，來增加纖維質，減低甜度及醆度，還可增加維他命的含量，是不是很讚的營養補給品呢？

３.蘋果汁碰不得，尤其寶寶便秘時，千萬不可再讓寶寶食用蘋果及香蕉唷！因為蘋果含豐富鐵質而香蕉豐富的果膠及易為腸道吸收的碳水化合物，吃了反而會加重便秘的程度，讓寶寶更難將便便排出來

４.充足的排便時間，如果寶寶的排便時間超過五分鐘以上，媽咪可以倒一杯冷開水，讓寶寶喝下，藉此來強化便意

５.妥善照料傷口，如果寶寶因嚴重便秘而導致肛裂，媽咪最好帶寶寶就醫治療，並妥善處理傷口，其次，就算寶寶肛裂，不舒服，也不能不排便唷！媽咪應鼓勵寶寶適當排便，若每次排便可解10粒左右的小葡萄或是5粒小葡萄+一條熱狗，成績就算不錯囉！

ㄋㄟㄋㄟ的品牌會影響便便的硬度嗎？
常聽人家說，喝歐美品牌的配方奶易導致寶寶便秘是真的嗎？詹子慰澄清，以往有家長反應，喝歐美品牌的配方奶易導致寶寶便秘，喝日系品牌則較無此困擾。

但其實一般市售配方奶的營養成份，多半是依據美國小兒科醫學會建議的營養成份添加，僅是添加比例上約略不同；且每個寶寶的腸道吸收速率並不相同，對配方乳的反應也不一定相同，因此，配方奶的品牌應不是影響寶寶排便的重要因素。

所以，若配方奶寶寶有便秘的情況出現，家長不必急著更換奶粉品牌，反而應先改變調奶的比例、提高濃度，以免孩子因為頻頻更換品牌，而出現適應不良的情形。